根据大拇指指甲盖一按就疼的症状，可能与以下原因有关。
1.甲沟炎：甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿最常见的原因是甲沟部位刺伤后感染，甲下脓肿形成后，疼痛加剧，肿胀明显，在指甲下方可见到黄白色脓液。
2.脓性指头炎：大多由甲沟炎加重或指尖损伤感染引起，主要表现为手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，初期指头肿胀、发红、针刺样疼痛，以后疼痛加剧，肿胀加剧，当指头的皮下组织出现化脓性感染时，疼痛更加剧烈，此时多伴有全身症状，如发热、头痛、食欲减退等。
3.类风湿关节炎：是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
4.其他：如外伤、感染、肿瘤等也可引起大拇指指甲盖一按就疼。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持手部清洁，避免受伤，避免过度使用手指，避免接触刺激性物质。