怀孕45天没有胎心胎芽可能是正常的，但也需要结合其他情况进行综合判断。
一般来说，怀孕45天时，B超检查可以看到孕囊、卵黄囊，但胎心胎芽可能还不明显。如果没有腹痛、阴道流血等异常情况，可以先观察，一周后复查B超，了解胚胎发育情况。
如果怀孕45天，孕囊平均直径已经达到20~25mm以上，仍然没有胎心胎芽，或者孕囊没有继续生长，卵黄囊持续存在，或者出现了腹痛、阴道流血等异常情况，可能提示胚胎发育不良，需要进一步检查和处理。
此外，受孕时间晚、胚胎着床晚也可能导致怀孕45天看不到胎心胎芽。这种情况下，可以通过检测血HCG和孕酮水平，结合B超检查结果，综合判断胚胎发育情况。
需要注意的是，胎心胎芽的出现时间因人而异，与受孕时间、月经周期、胚胎质量等因素有关。如果对孕囊、胎心胎芽的情况有疑虑，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况给出合适的建议和处理方案。