孕4个月右下腹牵扯疼，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕4个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫圆韧带，引起牵扯痛。这种疼痛通常为牵扯样痛，位置多在子宫一侧或双侧，呈牵涉痛、钝痛或隐痛，不会影响日常生活。此外，增大的子宫还可能压迫附近的组织器官，引起下腹坠胀、牵扯痛等。
2.韧带牵拉：随着孕周的增加，孕妇的腹部及身体其他部位的皮肤被拉伸，可能会导致牵扯痛。
3.其他：在妊娠中期，孕妇的身体需要更多的血液供应，以满足胎儿的生长发育需求。如果孕妇的血液循环不畅，可能会导致下腹牵扯痛。此外，阑尾炎、右侧输尿管结石等疾病也可能引起右下腹牵扯痛。
需要注意的是，如果疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有阴道流血、发热等症状，应及时就医，以排除其他潜在的问题。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累和长时间站立，保持良好的姿势，避免腹部受到碰撞或挤压。如果疼痛无法缓解或加重，应及时就医。