一、结论：屁股上长了一个包很痛，可能是疖肿、肛周脓肿、血栓性外痔等疾病引起。
二、原因：
1.疖肿：是一种毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病，可由金黄色葡萄球菌等感染引起。如果发生在屁股上，可出现以毛囊为中心的红色疼痛结节，之后会化脓、变软，破溃后会流出脓液和脓血，伴有明显的疼痛。
2.肛周脓肿：是肛腺感染后在肛门周围形成的化脓性感染，也会引起屁股上长包并疼痛。此外，还可能伴有发热、寒战等全身症状。
3.血栓性外痔：是由于肛门皮下血管破裂，血液渗出形成的肿块，也会导致屁股上长包并疼痛。通常在排便或剧烈运动后出现，包块较小，颜色青紫，质硬，压痛明显。
4.其他：皮脂腺囊肿感染、脂肪瘤感染、肛裂感染等也可能导致类似症状。
三、建议：
1.避免自行挤压或挑破脓包，以免加重感染。
2.保持局部清洁，每天用温水清洗。
3.避免久坐，穿着宽松透气的内裤。
4.如果疼痛明显或包块持续不愈，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现屁股长包并疼痛的症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。