屁股上长了个包很痛，可能是以下原因引起：
1.疖肿：是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，好发于头面部、颈部和臀部。初期为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成圆锥形隆起，有明显的疼痛。
2.痈：是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。痈的病变范围较大，与正常组织分界不清，局部疼痛明显。
3.肛周脓肿：是肛管直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。脓肿形成后，患者会出现肛门周围疼痛、肿胀、发热等症状。
4.血栓性外痔：是外痔的一种，在肛缘皮下形成的圆形或椭圆形血块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。患者会感到肛门部剧烈疼痛，行走不便。
5.皮脂腺囊肿感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。继发感染时可表现为局部红肿、疼痛。
6.其他：如皮肤感染、外伤、肿瘤等也可能导致屁股上长包并伴有疼痛。
如果屁股上长的包很痛，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免挤压、搔抓，以免加重病情。