外阴长了个硬硬的小疙瘩可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺分泌受阻导致的。疙瘩通常不痛不痒，但可能会逐渐增大。如果皮脂腺囊肿没有感染，可以通过手术切除。如果感染了，需要先使用抗生素治疗，待感染控制后再进行手术切除。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。疙瘩通常呈菜花状或乳头状，表面湿润，容易出血。尖锐湿疣可以通过激光、冷冻、手术等方法治疗，同时需要使用抗病毒药物进行辅助治疗。
3.梅毒：这是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。疙瘩通常不痛不痒，但可能会逐渐增大，形成溃疡。梅毒需要使用抗生素进行治疗，如青霉素。
4.生殖器疱疹：这是一种由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病。疙瘩通常伴有疼痛和瘙痒，破裂后会形成溃疡。生殖器疱疹可以通过抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦。
5.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成。疙瘩通常不痛不痒，但可能会逐渐增大。如果脂肪瘤没有影响到生活，可以不进行治疗。如果影响到生活，可以通过手术切除。
6.其他：外阴长了个硬硬的小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如外阴癌、良性纤维瘤等。
总之，外阴长了个硬硬的小疙瘩需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，需要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液和化妆品。如果是性传播疾病，需要避免性行为，同时告知性伴侣，以便进行相应的检查和治疗。
对于孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下人群等特殊人群，外阴长疙瘩可能需要更加谨慎的处理。以下是一些额外的建议：
1.孕妇：如果在怀孕期间发现外阴长疙瘩，应及时告知医生。医生可能会进行详细的检查，包括HPV检测、梅毒筛查等，以确保孕妇和胎儿的健康。治疗方法可能会根据孕期和病情的严重程度进行调整。
2.哺乳期妇女：哺乳期妇女的身体状况和免疫力可能与平时有所不同。如果发现外阴长疙瘩，应避免自行用药或处理，以免影响哺乳和婴儿的健康。及时就医，遵循医生的建议进行治疗是很重要的。
3.免疫力低下人群：免疫力低下人群，如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，更容易感染HPV等病毒，从而引发尖锐湿疣等疾病。对于这类人群，外阴长疙瘩可能需要更加密切的关注和及时的治疗。医生可能会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并提供相关的预防和护理建议。
总之，对于任何异常的症状，包括外阴长疙瘩，都应该及时就医，进行详细的检查和诊断。特殊人群可能需要更加特殊的关注和处理，以确保健康和安全。同时，保持良好的生活习惯，如保持外阴清洁、避免过度摩擦等，也有助于预防外阴疾病的发生。