当遇到疑似颅内出血的情况，可以通过以下症状和检查来判断：
1.症状：
头痛：通常是严重且突然发作的头痛，可能会在头部受到撞击或创伤后出现。
呕吐：颅内出血可能刺激呕吐中枢，导致频繁呕吐。
意识改变：包括嗜睡、昏迷、烦躁不安等。
癫痫发作：部分患者可能出现癫痫抽搐。
眼部症状：如瞳孔大小异常、视力模糊或失明。
2.检查：
头部CT扫描：这是诊断颅内出血最常用的检查方法，可以快速检测出血的位置和程度。
磁共振成像（MRI）：对于某些情况或对CT检查结果有疑问时，MRI可以提供更详细的信息。
腰椎穿刺：通过腰椎穿刺抽取脑脊液进行检查，但一般只在特定情况下进行。
其他检查：如脑电图（EEG）、脑血管造影等，可能根据具体情况选择。
需要注意的是，以上症状和检查并非绝对，其他疾病也可能出现类似表现。如果怀疑颅内出血，应尽快就医，医生会根据具体情况进行综合判断和诊断，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于提高预后至关重要。如果出现严重的头部外伤或其他相关症状，应立即寻求医疗帮助。