不一定。肾穿刺活检术（简称肾穿）是一种获取肾脏组织进行病理检查的方法，对于肾炎的诊断和治疗具有重要意义，但并非唯一的确诊方法。
以下是一些可能导致肾炎的原因和相应的检查方法：
1.感染：如链球菌感染后肾小球肾炎，可通过检测抗链球菌溶血素“O”（ASO）、C反应蛋白等指标来辅助诊断。
2.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮肾炎，可通过检测自身抗体、补体等指标来明确诊断。
3.代谢性疾病：如糖尿病肾病，可通过检测血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等指标来早期发现。
4.其他：如过敏性紫癜肾炎，可通过检测过敏原、皮疹等进行诊断。
除了肾穿外，还有一些其他检查方法也可用于肾炎的诊断，如尿液检查（包括尿常规、尿蛋白定量、尿沉渣镜检等）、血液检查（如血常规、肾功能、血清免疫学检查等）、影像学检查（如B超、CT等）等。
医生会根据患者的具体情况（如症状、体征、病史、实验室检查等）选择合适的检查方法，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
肾穿虽然是一种有创检查，但在严格掌握适应证、规范操作的情况下，其安全性较高。对于一些疑难、复杂或治疗效果不佳的肾炎患者，肾穿有助于明确病理类型，指导治疗和判断预后。
需要注意的是，肾炎的诊断需要综合考虑多种因素，不能仅仅依靠某一项检查结果。如果医生怀疑有肾炎，可能会建议进行肾穿，但患者也可以与医生充分沟通，了解各种检查的优缺点后再做出决定。
此外，无论是否进行肾穿，患者都应积极配合医生的治疗，注意休息、避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期复查，以便及时调整治疗方案。