小孩子脸上长小米粒大小的疙瘩，可能是以下原因：
1.粟丘疹：可发生于任何年龄，新生儿更为常见，表现为坚实的丘疹，表面光滑，呈肤色或淡黄色，能自然脱落。
2.粉刺：与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化过度、痤疮丙酸杆菌感染等有关，可表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹，顶端可有黑色角栓。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播，表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.湿疹：与多种内外因素有关，如遗传、环境、免疫等，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，伴有瘙痒。
5.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关，可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型。
6.其他：如扁平疣、丝状疣、汗管瘤等，也可导致小孩子脸上长小米粒大小的疙瘩。
如果小孩子脸上的疙瘩持续不消退或逐渐增多，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。