直肠癌晚期患者的生存时间差异较大，受多种因素影响，一般来说，五年生存率约为10% - 30%左右，但具体个体生存时间需综合多方面因素判断。
一、与治疗方式相关
若患者能接受合适的综合治疗，如手术结合化疗、放疗等，可能在一定程度上延长生存时间。例如部分适合手术且术后规范辅助治疗的患者，生存时间会相对长些。
二、与患者身体状况有关
身体状况较好、能较好耐受治疗的患者，相比身体状况差、难以耐受治疗的患者，生存时间往往更有优势。比如年轻、无严重基础疾病的患者可能更能承受治疗带来的影响。
三、与肿瘤生物学行为有关
肿瘤的分化程度、是否发生远处转移等情况也影响生存时间。分化程度较高、转移局限的患者相对分化程度低、广泛转移的患者生存时间可能长些。
四、心理因素影响
积极乐观的心态有助于患者更好地应对疾病和治疗，可能对延长生存时间有一定积极作用；而长期处于消极悲观情绪中的患者，可能对生存时间产生不利影响。