肩周炎与肩袖损伤的区别主要在于以下几个方面：
1.病因：肩周炎又称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其病因尚不明确，可能与肩部受凉、过度活动、创伤等有关。肩袖损伤则主要是由于肩袖肌腱的退行性改变、慢性劳损或急性损伤引起。
2.症状：肩周炎的主要症状是肩部疼痛，夜间加重，可向颈、耳或上臂放射；肩关节活动受限，以外展、外旋、后伸等动作最为明显；严重时可能出现肌肉萎缩。肩袖损伤的症状则主要是肩部疼痛，在肩关节外展60°-120°时疼痛最为明显；肩关节无力，主动外展、上举时力量减弱；部分患者可能出现夜间痛醒。
3.体征：肩周炎的体征主要包括肩关节周围肌肉萎缩、肩关节活动受限、肩峰下压痛、喙突下压痛等。肩袖损伤的体征主要包括肩关节外展试验阳性、外旋试验阳性、撞击试验阳性等。
4.影像学检查：肩周炎的X线检查一般无明显异常，部分患者可能出现骨质疏松。磁共振成像（MRI）检查对肩袖损伤的诊断具有重要价值，可以明确肩袖损伤的程度和范围。
5.治疗：肩周炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、运动治疗、手术治疗等。药物治疗主要使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛；物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸等；运动治疗主要通过进行肩关节的功能锻炼，恢复肩关节的活动度和力量；手术治疗主要适用于肩关节严重粘连、活动受限的患者。肩袖损伤的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要使用吊带制动、物理治疗、药物治疗等方法；手术治疗主要适用于肩袖损伤严重、保守治疗无效的患者。
综上所述，肩周炎和肩袖损伤虽然都发生在肩关节，但病因、症状、体征、治疗方法等方面都有所不同。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。