老是想上厕所又上不出什么，可能是以下原因：
1.便秘：粪便在肠道内积聚，导致排便困难。
2.肠道疾病：如肠炎、肠梗阻等，影响肠道蠕动和排便功能。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂等可引起肛门疼痛和排便不畅。
4.心理因素：压力、焦虑、紧张等情绪可能导致肠道功能紊乱。
5.药物副作用：某些药物可能会影响肠道蠕动或导致便秘。
6.其他：饮水不足、缺乏运动、饮食习惯改变等也可能导致排便问题。
如果这种情况持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如适量饮水、多吃蔬菜水果、适量运动等，有助于预防和改善排便问题。