风湿与类风湿的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：
风湿：主要与感染、免疫、遗传、内分泌等因素有关。
类风湿：确切病因不明，可能与感染、自身免疫、遗传、性激素等有关。
2.症状不同：
风湿：多侵犯大关节，如膝、踝、肩、肘、腕等关节，常见症状为关节红肿、热痛、活动受限，一般不引起关节畸形。
类风湿：多侵犯小关节，尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节等，常表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，晚期可导致关节强直、功能丧失。
3.检查不同：
风湿：抗链球菌溶血素“O”、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标升高，关节液检查可见白细胞增多，嗜酸性粒细胞和类风湿因子阴性。
类风湿：类风湿因子阳性，红细胞沉降率加快，C反应蛋白升高，X线检查可发现骨质疏松和破坏。
4.治疗不同：
风湿：主要采用抗生素、抗风湿药物、解热镇痛药等治疗，同时注意休息、保暖、避免劳累等。
类风湿：除了上述治疗方法外，还可使用免疫抑制剂、生物制剂等进行治疗，必要时可进行手术治疗。
总之，风湿和类风湿虽然都属于自身免疫性疾病，但在病因、症状、检查和治疗等方面都有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。