眼睑肿了是热敷还是冷敷，需要根据具体情况来判断。以下是一些常见的情况：
1.外伤导致的眼睑肿：如果是外伤引起的眼睑肿，在24小时内应该选择冷敷，以减少出血和肿胀。24小时后可以改为热敷，促进淤血吸收。
2.炎症引起的眼睑肿：如果是麦粒肿、睑缘炎等炎症引起的眼睑肿，应该先进行冷敷，以减轻疼痛和肿胀。炎症得到控制后，可以改为热敷，促进炎症消退。
3.过敏引起的眼睑肿：如果是过敏引起的眼睑肿，应该先进行冷敷，以减轻瘙痒和肿胀。如果症状持续不缓解或加重，应该及时就医。
4.其他原因引起的眼睑肿：如果是其他原因引起的眼睑肿，如肾脏疾病、心脏疾病等，应该及时就医，根据医生的建议进行治疗。
需要注意的是，热敷和冷敷的时间不宜过长，每次15-20分钟即可。如果眼睑肿的症状持续不缓解或加重，应该及时就医，以免延误病情。