眼肿了是热敷还是冷敷需要根据具体情况来决定。一般来说，以下情况需要冷敷，以下情况需要热敷：
一、冷敷：
1.外伤导致的眼肿：如果是外伤引起的眼肿，在24小时内，应该用冷敷的方法，以减少局部出血和肿胀。
2.眼部手术后：眼部手术后，如双眼皮手术、眼袋手术等，在术后48小时内，也应该用冷敷的方法，以减轻肿胀和疼痛。
二、热敷：
1.长期眼肿：如果是长期的眼肿，没有明显的外伤或手术史，可能是由于眼部疾病引起的，如结膜炎、角膜炎等。这种情况下，可以用热敷的方法，促进眼部血液循环，缓解症状。
2.眼部疲劳：如果是由于长时间用眼、熬夜等原因导致的眼部疲劳，也可以用热敷的方法，缓解眼部疲劳，减轻眼肿。
需要注意的是，冷敷和热敷的时间不宜过长，每次15-20分钟即可。如果眼肿症状持续不缓解，或伴有其他症状，如疼痛、视力下降等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。