胳肢窝里面长了个疙瘩还疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.腋窝淋巴结炎：腋窝淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并引起疼痛。疙瘩可能是肿大的淋巴结。常见的原因包括感染、病毒感染、细菌感染等。此外，自身免疫性疾病、肿瘤等也可能导致腋窝淋巴结炎。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，但如果感染或破裂，可能会引起疼痛和疙瘩。
3.汗腺炎：汗腺炎是一种皮肤炎症，通常发生在腋窝、腹股沟等大汗腺分布的部位。汗腺炎可能导致红疙瘩、疼痛和异味。
4.毛囊炎：毛囊炎是毛囊的炎症，通常由细菌感染引起。疙瘩可能出现在腋窝，伴有红肿、疼痛和脓疱。
5.副乳：副乳是指除了正常乳房之外的乳房组织，可能出现在腋窝附近。副乳也可能发生炎症或其他问题，导致疙瘩和疼痛。
6.其他原因：乳腺疾病、外伤、肿瘤等也可能引起腋窝疙瘩和疼痛。
如果胳肢窝里面的疙瘩还疼，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断。医生可能会进行触诊、超声、血液检查等，以确定疙瘩的原因。根据具体情况，医生可能会给出相应的治疗建议，例如使用抗生素、手术切除等。
此外，需要注意的是，对于某些人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，腋窝疙瘩和疼痛可能需要特别关注，因为一些潜在的疾病可能对健康产生更大的影响。如果有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。同时，保持腋窝清洁，避免过度摩擦和刺激，有助于减轻症状和预防感染的发生。