胳肢窝里面长了一个小疙瘩，可能是以下原因：1.淋巴结肿大：感染：如细菌、病毒、真菌等感染，可导致腋窝淋巴结肿大，疙瘩质地较软，有压痛
免疫反应：自身免疫性疾病、过敏反应等也可能引起淋巴结肿大
肿瘤：恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等，或其他部位的肿瘤转移到腋窝，也会导致淋巴结肿大。2.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂腺分泌物潴留，形成囊肿。囊肿一般呈圆形，边界清楚，质地较硬，无压痛。3.脂肪瘤：脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤。疙瘩质地柔软，边界清楚，无明显压痛。4.其他：汗腺炎：腋窝汗腺感染或炎症可导致疙瘩形成
纤维瘤：良性肿瘤，质地较硬，边界清楚
副乳：腋窝部位的乳腺组织发育异常，也可能形成疙瘩。需要注意的是，以上只是一些常见的原因，胳肢窝里面长疙瘩还可能有其他原因。如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、伴有疼痛、红肿等症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、超声、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，对于女性患者，还应考虑是否与乳腺疾病有关，如乳腺炎、乳腺增生等。医生可能会进行乳腺检查、影像学检查等，以排除这些疾病。在就医前，应避免自行挤压、搔抓疙瘩，以免加重症状或导致感染。同时，注意保持腋窝清洁，穿着宽松透气的衣物。如果对疙瘩的性质有疑虑，或出现其他不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。