怀孕49天内可以做药流，药流是指通过药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。以下是药流的相关信息：
1.药流的适用人群：年龄小于40岁的健康女性；停经时间不超过49天，经B型超声确诊为宫内妊娠；不能耐受手术流产者；高危人流对象，如多次刮宫史、哺乳期、子宫畸形、子宫极度倾屈等。
2.药流的禁忌人群：米非司酮禁忌证，包括肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞病史、与甾体激素有关的肿瘤；前列腺素禁忌证，包括心血管系统疾病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。
3.药流的过程：药流前需完善相关检查，如血常规、白带常规、B型超声等，排除药流禁忌证。药流通常分三天服用药物，前两天口服米非司酮，最后一天口服米索前列醇。服用米索前列醇后，会出现阵发性下腹部疼痛，并伴有阴道流血，孕囊会随之排出。
4.药流的成功率：药流的成功率在90%左右，如果药流不全，需要进行清宫手术。
5.药流的注意事项：药流后需注意观察阴道流血情况，如果出血量多或出血时间长，需要及时就医；药流后需休息两周，避免劳累和着凉；药流后需禁止性生活和盆浴一个月；药流后需注意个人卫生，保持外阴清洁。
需要注意的是，药流有一定的风险，需要在医生的指导下进行。如果对药流有任何疑问，建议咨询医生。