直肠癌晚期患者的生存时间差异较大，受到多种因素影响，一般来说，五年生存率约为10%-30%左右，但具体个体差异明显。
一、与治疗方式相关
若患者能接受积极有效的治疗，如合适的化疗、靶向治疗等，可能在一定程度上延长生存时间。例如部分适合靶向治疗的患者，通过规范治疗有可能使病情得到控制，从而延长生存期。
二、与身体状况有关
身体状况较好的患者，对治疗的耐受性相对较好，更有可能配合治疗并维持相对较好的生活状态，生存时间可能相对长一些；而身体状况较差，合并多种基础疾病的患者，生存时间往往较短。
三、与肿瘤生物学行为有关
肿瘤的分化程度、是否发生远处转移等生物学特性也影响生存时间。分化程度较高的肿瘤相对生长较慢，转移情况相对不严重时，患者生存时间可能稍长；反之，分化程度低、广泛转移的肿瘤，生存时间通常较短。
四、与心理状态相关
心理状态积极乐观的患者，更有利于配合治疗和应对疾病，可能对延长生存时间有一定帮助；而长期处于消极悲观情绪中的患者，可能会影响机体的免疫等功能，不利于病情控制。
总之，直肠癌晚期患者的生存时间不能一概而论，需要综合多方面因素来评估，患者应积极配合医生进行规范治疗，保持良好心态，以争取更好的预后。