出现不明原因的便血、慢性腹泻、腹痛、腹部包块等症状时，可能需要做肠镜检查。
一、不明原因便血
当出现便血情况，且无法明确出血部位和原因时，肠镜检查能直接观察肠道内情况，确定是否存在肠道病变导致的出血，如肠道肿瘤、息肉等都可能引起便血。
二、慢性腹泻
若腹泻症状持续超过四周，经一般治疗无改善，通过肠镜检查可查看肠道黏膜有无炎症、溃疡、息肉等病变，帮助明确慢性腹泻的病因。
三、腹痛
长期反复腹痛，尤其是腹痛部位在腹部中下部，经其他检查未发现明显异常时，肠镜检查有助于排查肠道方面的问题，像肠道炎症性疾病等可能引发腹痛。
四、腹部包块
腹部摸到异常包块，怀疑与肠道有关时，肠镜检查可明确包块是否源于肠道，以及肠道内病变的具体情况。
对于儿童患者，若出现上述相关症状需做肠镜检查时，要充分考虑儿童的耐受性等情况，做好检查前的准备工作，确保检查安全顺利进行；对于老年患者，需评估其心肺功能等基础健康状况，选择合适的检查方式和时机。