脸上起小米粒大小的小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱等，其中丘疹就是小米粒大小的疙瘩。
2.粟丘疹：粟丘疹是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可发生于任何年龄、性别，好发于眼睑、颊部及额部。通常为坚实的丘疹，表面光滑，呈肤色或淡黄色。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。其特征为皮肤上出现蜡样光泽的丘疹或结节，中央有脐凹，可挤出乳酪样软疣小体。
4.扁平疣：扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种病毒性皮肤病。主要表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，表面光滑，质地硬，正常肤色或淡褐色，可单发或多发，可因搔抓而自体接种，呈串珠状排列。
5.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，病因不明。好发于口腔黏膜、唇部、龟头、包皮内等部位，表现为针头大小的淡黄色或淡白色丘疹，无自觉症状。
6.其他：如毛发上皮瘤、汗管瘤、脂肪瘤等，也可表现为脸上起小米粒大小的疙瘩。
如果脸上起小米粒大小的疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性化妆品。