一般情况下，当体温超过38.5°C时，建议使用退烧药。但具体是否使用退烧药，还需要考虑患者的年龄、健康状况、症状严重程度等因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：对于3个月以下的婴儿，发烧时应及时就医，不建议自行使用退烧药。对于3个月以上的儿童和成人，如果体温超过38.5°C，且出现明显不适症状，如头痛、肌肉疼痛、乏力等，可以考虑使用退烧药。
2.健康状况：如果患者患有某些疾病，如心脏病、肺部疾病、肾脏疾病等，发烧可能会加重这些疾病的病情，此时需要更加密切地观察体温变化，并在医生的指导下使用退烧药。
3.症状严重程度：如果发烧只是轻微的不适，如轻微头痛、乏力等，可以先尝试物理降温方法，如多喝水、温水擦浴等。如果症状较为严重，如高热不退、持续时间较长、伴有其他严重症状等，需要及时就医，并在医生的指导下使用退烧药。
需要注意的是，退烧药只能缓解症状，不能治疗病因。在使用退烧药的同时，还需要注意休息、多喝水、保持室内通风等，以促进身体的恢复。如果症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医。此外，退烧药的使用剂量和使用方法应按照说明书或医生的建议进行，不要自行增减剂量或频繁使用退烧药，以免引起不良反应。