手背上起一片小疙瘩很痒，可能是以下原因：
1.接触性皮炎：手背上接触了某些过敏原或刺激物，如化学物质、洗涤剂、金属饰品等，导致皮肤过敏反应，出现红疙瘩和瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可由多种因素引起，如遗传、过敏、环境因素等。湿疹发作时，手背上可能会出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
3.荨麻疹：荨麻疹是一种由于过敏反应引起的皮肤病，表现为皮肤上突然出现的风团，大小不一，形状各异，颜色可为红色或白色，伴有剧烈瘙痒。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常发生在手掌和手指侧面，也可累及手背。手癣初期可能表现为红斑、丘疹，逐渐发展为水疱、鳞屑，伴有瘙痒。
5.其他原因：蚊虫叮咬、皮肤感染、药物过敏等也可能导致手背上起疙瘩并瘙痒。
如果手背上的疙瘩很痒，建议采取以下措施：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，引发感染或加重症状。
2.清洁皮肤：用温水清洗手背部，避免使用刺激性的清洁剂或化妆品。
3.避免接触过敏原或刺激物：尽量避免接触已知的过敏原或刺激物，如戴手套保护手部。
4.就医诊断：如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断并给出相应的治疗建议。
需要注意的是，不同原因引起的手背上起疙瘩并瘙痒，治疗方法可能不同。在就医前，不建议自行使用药物治疗，以免延误病情。此外，如果同时伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难等，应立即就医。