大人积食可以按摩以下几个部位：
1.中脘穴：位于上腹部，前正中线上，脐中上4寸。按摩中脘穴可以促进胃肠蠕动，帮助消化。
2.天枢穴：位于腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。按摩天枢穴可以调节胃肠功能，缓解积食引起的腹痛、腹胀等症状。
3.足三里穴：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。按摩足三里穴可以健脾和胃，促进消化。
4.内关穴：位于前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。按摩内关穴可以缓解积食引起的恶心、呕吐等症状。
需要注意的是，按摩只能起到辅助治疗的作用，如果积食症状严重，建议及时就医。同时，在按摩时要注意力度适中，避免过度刺激皮肤。