左侧腋窝有个硬疙瘩，按着疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大腋窝处的淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大并变得疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。2.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这可能是一个无痛的肿块，但如果感染或破裂，可能会导致疼痛和红肿。3.副乳副乳是指在正常乳房之外出现的多余乳房组织。它可以出现在腋窝附近，有时会伴有疼痛和肿块。4.乳腺疾病女性的乳腺也可能延伸到腋窝区域。乳腺疾病，如乳腺炎、乳腺增生或乳腺肿瘤，也可能导致腋窝肿块和疼痛。5.其他原因其他可能的原因包括外伤、脂肪瘤、纤维瘤、汗腺炎等。
鉴于可能的原因众多，且某些情况可能需要进一步的检查和治疗，以下是一些建议：
第1步：观察和记录注意观察硬疙瘩的大小、形状、颜色、是否有红肿、发热等变化，并记录疼痛的程度和频率。此外，注意是否有其他症状出现，如发热、寒战、乏力等
第2步：就医咨询由于左侧腋窝有硬疙瘩并伴有疼痛可能是严重疾病的信号，尤其是对于年龄较大、有其他健康问题或症状持续不缓解的人，应及时就医。医生会进行详细的身体检查，并可能建议进行进一步的检查，如超声、血液检查或病理活检，以确定确切的原因
第3步：遵循医生建议根据医生的诊断和建议，可能需要采取相应的治疗措施。这可能包括使用抗生素治疗感染、手术切除囊肿或肿物、进行进一步的检查以排除其他潜在疾病等。
需要注意的是，对于某些人群，如孕妇、哺乳期妇女、有乳腺癌家族史的人或其他特定健康状况的人，左侧腋窝硬疙瘩并伴有疼痛可能需要更加密切的关注和及时的诊断。
此外，自我护理也可以帮助缓解疼痛和不适。可以尝试以下方法：保持腋窝清洁干燥，避免过度摩擦和刺激。穿着宽松、舒适的衣物，避免紧身衣物对腋窝的压迫。可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛，但要注意温度适中，避免烫伤或冻伤。
总之，左侧腋窝有个硬疙瘩，按着疼是一个需要引起重视的症状。及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。早期诊断和治疗可以提高治愈率和预后。