腋窝里有个硬疙瘩按压疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腋窝淋巴结肿大：腋窝淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大并出现疼痛。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和背部。
3.副乳：副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房，多位于腋窝前下方，如同一团赘肉。
4.乳腺增生：乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其主要症状为乳房疼痛、肿块和乳头溢液。
5.乳腺癌：乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下是一些可能的治疗方法：
1.对于腋窝淋巴结肿大，如果是由于感染引起的，可以使用抗生素进行治疗。如果是其他原因引起的，可能需要进一步检查和治疗。
2.皮脂腺囊肿一般需要手术切除。
3.副乳如果没有症状，一般不需要治疗。如果影响美观或出现疼痛等症状，可以考虑手术切除。
4.乳腺增生的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方法需要根据患者的具体情况而定。
5.乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗等，具体治疗方法需要根据患者的具体情况而定。
总之，如果腋窝里有个硬疙瘩按压疼痛，建议及时就医，进行相关检查和治疗。