原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，约占全部甲减的90%~95%。以下是关于原发性甲减的一些信息：
1.病因：
自身免疫损伤：最常见，如桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
甲状腺破坏：包括手术、放射性碘治疗等。
碘过量：长期过量碘摄入可能导致甲状腺自身抗体产生，从而引起甲减。
抗甲状腺药物：如锂盐、硫脲类等，长期使用可能导致甲减。
基因突变：某些基因突变也可能导致甲状腺功能减退。
2.症状：
代谢率降低：畏寒、乏力、手足肿胀感、少汗、便秘、月经紊乱、体重增加等。
黏液性水肿面容：表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥等。
心血管系统：心动过缓、心包积液、心脏扩大等。
累及肌肉关节：肌肉无力、疼痛、关节肿胀等。
累及消化系统：食欲减退、腹胀、便秘等。
累及内分泌系统：女性月经过多、不孕；男性阳痿、性欲减退等。
累及神经系统：记忆力减退、智力低下、嗜睡等。
3.诊断：
甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高、游离甲状腺素（FT4）降低。
甲状腺自身抗体检查：如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，有助于了解甲状腺的形态和功能。
4.治疗：
替代治疗：补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片，终身替代治疗。
定期复查：根据甲状腺功能调整药物剂量。
治疗原发病：如桥本甲状腺炎引起的甲减，需积极治疗桥本甲状腺炎。
5.预防：
避免碘过量摄入。
积极治疗自身免疫性疾病。
避免使用可能导致甲减的药物。
定期体检，早发现、早治疗。
需要注意的是，原发性甲减的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。