脸两侧长小颗粒的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。它的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，严重影响患者的外貌和心理健康。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤病，常见于头皮、面部、颈部、臀部等部位。它的发生与毛囊感染金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等有关。毛囊炎可表现为红色丘疹、脓疱等，有时还会伴有疼痛和瘙痒。
3.传染性软疣：传染性软疣是一种由痘病毒感染引起的皮肤病，好发于儿童和青年人。它的发生与接触传染有关，可通过直接接触或间接接触患者的疣体而感染。传染性软疣可表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.丝状疣：丝状疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，好发于颈部、额头、眼睑等部位。它的发生与皮肤黏膜的微小破损有关，可通过直接或间接接触患者的疣体而感染。丝状疣可表现为细长的丝状突起，表面有角化，一般无自觉症状。
5.粟丘疹：粟丘疹是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，好发于眼睑、颊部、额部等部位。它的发生与遗传、外伤、皮肤附属器损伤等有关。粟丘疹可表现为白色或黄白色坚实丘疹，表面光滑，可挤出白色角质样物质。
6.汗管瘤：汗管瘤是一种起源于汗腺导管的良性肿瘤，好发于女性的眼睑和面颊部。它的发生与内分泌、遗传等因素有关。汗管瘤可表现为肤色或淡黄色的半球形丘疹，质地较硬，一般无自觉症状。
以上是一些常见的脸两侧长小颗粒的原因，如果您发现自己或他人有类似症状，建议及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，以免引起感染和加重病情。