脖子一侧一根筋扯着疼，可能是由落枕、颈椎病、颈部肌肉拉伤等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.落枕：
原因：睡眠时枕头高度不适、颈部受寒或颈部姿势不良等原因，可导致颈部肌肉痉挛、疼痛。
原理：睡眠时枕头高度不适、颈部受寒或颈部姿势不良等原因，可导致颈部肌肉长时间处于紧张状态，引起肌肉痉挛、缺血、水肿，从而出现疼痛。
治疗方法：
热敷：用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次20~30分钟，每天数次。热敷可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
按摩：轻轻按摩疼痛部位，可缓解肌肉紧张，促进血液循环。
药物治疗：可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
物理治疗：如红外线、超短波等物理治疗，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
2.颈椎病：
原因：颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生等原因，可导致颈部神经根受压，引起颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。
原理：颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生等原因，可导致颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等，使颈部神经根受压，引起颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。
治疗方法：
休息：避免长时间低头、仰头或颈部过度活动，减轻颈部肌肉负担。
牵引：采用颈椎牵引治疗，可缓解颈部肌肉紧张，减轻神经根受压。
物理治疗：如热敷、按摩、针灸等物理治疗，可缓解颈部肌肉紧张，减轻疼痛。
药物治疗：可口服非甾体类抗炎药、肌松药、营养神经药等，缓解疼痛、肌肉紧张，营养神经。
手术治疗：如果保守治疗无效，或出现上肢无力、行走不稳等症状，可考虑手术治疗。
3.颈部肌肉拉伤：
原因：颈部肌肉过度牵拉或扭伤，可导致颈部肌肉拉伤，引起疼痛。
原理：颈部肌肉过度牵拉或扭伤，可导致肌肉纤维撕裂、出血、水肿，从而引起疼痛。
治疗方法：
休息：避免颈部过度活动，休息一段时间，让肌肉得到恢复。
冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15~20分钟，每天数次。冷敷可以减轻疼痛、肿胀。
热敷：用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次20~30分钟，每天数次。热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张。
按摩：轻轻按摩疼痛部位，可缓解肌肉紧张，促进血液循环。
药物治疗：可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
物理治疗：如红外线、超短波等物理治疗，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
如果脖子一侧一根筋扯着疼持续不缓解，或伴有上肢麻木、无力、头晕等症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，应注意颈部保暖，避免长时间低头、仰头或颈部过度活动，保持良好的颈部姿势。