脖子一侧一根筋扯着疼，可能与落枕、颈部肌肉劳损、颈椎病、颈部外伤、颈部感染等有关。
1.落枕：常因睡眠姿势不良、枕头过高或过低、颈部受凉等导致颈部肌肉痉挛、疼痛。疼痛通常局限于颈部一侧，可伴有颈部活动受限。
2.颈部肌肉劳损：长期低头、伏案工作或颈部过度活动，可导致颈部肌肉慢性劳损，出现疼痛、僵硬等症状。
3.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可压迫神经根或椎动脉，引起颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。神经根型颈椎病可导致颈部一根筋扯着疼。
4.颈部外伤：直接或间接的颈部外伤，可导致颈部肌肉、韧带等组织损伤，引起疼痛。
5.颈部感染：如淋巴结炎、软组织感染等，可导致颈部疼痛。
6.其他：甲状腺疾病、心脏疾病等也可能引起颈部牵涉痛。
如果脖子一侧一根筋扯着疼持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如颈部X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，可采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：减少颈部活动，避免长时间低头或仰头。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷颈部，每次20~30分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩颈部肌肉，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可口服非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）等缓解疼痛，也可局部外用扶他林乳膏等。
需要注意的是，以上建议仅供参考。在没有明确病因之前，不建议自行使用药物治疗。同时，对于疼痛严重、伴有上肢麻木无力、头晕等症状的患者，应及时就医，以免延误病情。