刚出生的婴儿黄疸高，主要是胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等原因引起的。
(一)主要原因
1.胆红素生成过多
(1)红细胞破坏过多：胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，出生后血氧含量增加，过多的红细胞被迅速破坏，产生胆红素。
(2)血红素加氧酶含量高：出生后，新生儿的肝脏不能迅速有效地将血红素转变为胆红素，导致胆红素生成过多。
2.肝脏胆红素代谢障碍
(1)肝细胞摄取胆红素能力差：新生儿的肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使胆红素摄取不足。
(2)肝细胞结合胆红素功能差：新生儿的葡萄糖醛酸转移酶含量低，活性不足，使胆红素结合不足。
(3)肝细胞排泄胆红素功能差：新生儿的胆管平滑肌收缩无力，使胆红素排泄受阻。
3.胆汁排泄障碍
(1)新生儿的肠道菌群尚未建立，胆红素还原酶活性高，使胆红素生成增加。
(2)新生儿的肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性高，将胆红素水解为未结合胆红素，后者吸收增加。
(3)新生儿的先天性肠道闭锁、先天性幽门肥厚性狭窄、先天性巨结肠等疾病，可导致胆红素排泄障碍。
(二)治疗方法
1.光照疗法
(1)原理：胆红素能吸收光线，在光疗时胆红素可被转化为一种更容易排出体外的异构体，从而降低血清胆红素水平。
(2)方法：将新生儿置于光疗箱中，用蓝光或绿光照射，持续时间根据胆红素水平而定。
2.药物治疗
(1)苯巴比妥：可诱导肝细胞微粒体葡萄糖醛酸转移酶的活性，增加胆红素的结合和排泄。
(2)白蛋白：可与胆红素结合，减少胆红素脑病的发生。
(3)肝酶诱导剂：可增加肝细胞摄取和结合胆红素的能力。
3.换血疗法
(1)原理：通过换血可以迅速降低胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。
(2)方法：在严格的无菌操作下，将新生儿的血液抽出，同时输入等量的新鲜血液。
4.其他治疗
(1)纠正酸中毒：可减少胆红素与白蛋白的结合，增加胆红素的游离，从而有利于胆红素的排出。
(2)保暖：新生儿体温过低时，可影响胆红素与白蛋白的结合及胆红素的排泄。
(3)供给足够的水分：有利于胆红素的排泄。
总之，新生儿黄疸高是一种常见的疾病，需要及时治疗。治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血疗法等，具体治疗方法应根据新生儿的具体情况而定。