胳肢窝里面有个一颗颗小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.正常的生理结构：胳肢窝内有许多淋巴结，这些淋巴结可以帮助身体抵抗感染和疾病。当身体感染病毒、细菌或其他有害物质时，淋巴结可能会肿大，形成小疙瘩。这些小疙瘩通常是无害的，会随着感染的治愈而逐渐消失。
2.汗腺囊肿：汗腺囊肿是胳肢窝内常见的一种良性肿瘤。它们通常是由于汗腺的分泌物堵塞而引起的，可以是单个或多个，质地较硬，有时会有疼痛或不适感。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种由脂肪细胞组成的良性肿瘤，通常生长在皮下组织中。胳肢窝内的脂肪瘤通常是无痛的，可以移动，质地柔软。
4.皮肤感染：胳肢窝内的皮肤感染也可能导致小疙瘩的形成。常见的感染包括疖、痈、蜂窝织炎等，这些感染通常会伴有红肿、疼痛和发热等症状。
5.其他原因：胳肢窝内的小疙瘩还可能是由于其他原因引起的，如皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴瘤等。
如果胳肢窝内的小疙瘩持续存在、逐渐增大、伴有疼痛或其他不适症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定疙瘩的原因，并制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，胳肢窝内的小疙瘩可能需要更加密切的关注和及时的治疗。因为这些人群的身体状况可能会影响感染的恢复和治疗的效果。
总之，胳肢窝内的小疙瘩可能是多种原因引起的，如果出现这种情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免搔抓和刺激疙瘩，有助于预防感染和病情的加重。