左胸里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛。疼痛通常会向左肩部、左臂内侧放射，伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等，这些疾病会导致肺部感染或肺部损伤，从而引起胸痛。疼痛通常会在深呼吸、咳嗽或运动时加重。
3.肋间神经炎：肋间神经炎是由于肋间神经受损或炎症引起的，疼痛通常会沿着肋间神经分布区域放射，呈刺痛或灼痛。
4.肋软骨炎：肋软骨炎是由于肋软骨无菌性炎症引起的，疼痛通常会在肋软骨处明显，按压时疼痛加重。
5.胸壁肌肉拉伤或劳损：如果左胸部位的肌肉受到拉伤或劳损，也会引起疼痛。疼痛通常会在活动或深呼吸时加重。
6.其他原因：如食管炎、食管癌、纵隔肿瘤等，也可能引起左胸里面疼。
如果出现左胸里面疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、CT等，以明确病因，并进行相应的治疗。在就医前，应尽量避免剧烈运动，保持安静，避免情绪激动。同时，如果疼痛剧烈或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应立即就医。此外，对于一些患有心血管疾病、肺部疾病等慢性疾病的人群，如出现左胸里面疼的症状，应更加重视，及时就医，以免延误病情。