左脚大拇指后面疼可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.拇囊炎：拇囊炎是由于第一跖趾关节过度磨损或炎症引起的，常导致大拇指后面疼痛、肿胀和发红。拇囊炎可能与遗传、穿鞋不当、过度使用脚部等因素有关。
2.滑囊炎：滑囊炎是滑囊的炎症，滑囊位于关节周围，有助于减少摩擦。当滑囊受到刺激或损伤时，可能会引发滑囊炎，导致疼痛和肿胀。
3.跖痛症：跖痛症是足底跖骨头区域的疼痛，可能与跖骨的异常排列、过度使用、扁平足等有关。
4.痛风：痛风是尿酸盐在关节和周围组织中沉积引起的炎症性疾病。痛风发作时，可能会导致大拇指后面或其他关节剧烈疼痛，伴有红肿和发热。
5.感染：细菌、病毒或真菌感染也可能引起脚部感染，导致疼痛和肿胀。
6.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎疾病也可能影响脚部关节，导致疼痛和炎症。
7.外伤：扭伤、骨折、挫伤等外伤也可能导致脚部疼痛。
8.神经病变：糖尿病、神经炎等神经病变可能导致脚部感觉异常和疼痛。
如果左脚大拇指后面疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估疼痛程度，并可能建议进行影像学检查（如X光、超声、磁共振成像等）以确定具体原因。
治疗方法将根据病因而定，可能包括以下措施：
1.休息：减少脚部活动，避免长时间站立或行走。
2.药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药、抗生素（如果有感染）等药物来缓解疼痛和炎症。
3.物理治疗：热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法可能有助于减轻疼痛和促进康复。
4.矫正器具：如定制的矫形鞋垫，可帮助改善足部的力学结构，减轻疼痛。
5.手术治疗：在某些情况下，可能需要手术来修复损伤或纠正畸形。
此外，保持良好的足部护理也很重要，包括选择合适的鞋子、避免过度劳累、注意足部保暖等。如果疼痛与穿鞋有关，可尝试穿宽松、舒适的鞋子。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况可能因人而异。如果对左脚大拇指后面的疼痛感到担忧，最好咨询医生的建议，以便获得准确的诊断和个性化的治疗方案。