小孩手脚发热，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：小孩的基础代谢率相对较高，产热多，而四肢血量少于内脏，供血不足，所以会出现手脚发热的情况。这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，家长可以给小孩少穿点衣服，以帮助散热。
2.感染：小孩如果患有呼吸道感染、胃肠道感染等疾病，也可能会出现手脚发热的症状。此外，小孩感染手足口病时，也会出现发热、手足口部位的皮疹等症状。如果小孩除了手脚发热外，还伴有其他不适症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等，家长应及时带小孩就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
3.饮食因素：如果小孩在进食后，或食用了辛辣、油腻、刺激性的食物，也可能会出现手脚发热的症状。这是因为食物在消化过程中会产生热量，导致体温升高。此外，如果小孩服用了某些药物，如抗生素、退烧药等，也可能会出现手脚发热的不良反应。如果小孩手脚发热是由饮食因素引起的，家长应调整小孩的饮食，以清淡、易消化的食物为主，并避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。同时，家长应密切观察小孩的体温变化，如果体温持续升高或出现其他不适症状，应及时就医。
4.环境因素：如果外界环境温度过高，或小孩穿着过多、盖得太厚，也可能会导致小孩手脚发热。此外，如果小孩剧烈运动后，也会出现短暂的手脚发热现象。这是因为运动后，身体产热增加，而通过皮肤散热相对减少，导致体温升高。如果是环境因素引起的小孩手脚发热，家长应及时调整环境温度，给小孩减少衣物或松开包裹，并让小孩多喝水，以帮助散热。
5.其他：小孩手脚发热还可能与某些疾病有关，如结核病、结缔组织病、白血病等。此外，小孩如果长期服用某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，也可能会出现手脚发热的不良反应。如果家长发现小孩手脚发热的情况持续时间较长或伴有其他异常症状，应及时带小孩就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。