偏头痛按摩以下几个穴位最有效：
1.率谷穴：位于耳尖直上入发际1.5寸，约当角孙与曲鬓弧形连线的中点处。按摩率谷穴能辅助治疗偏头痛、眩晕、呕吐等症状。
2.角孙穴：在头部，折耳廓向前，当耳尖直上入发际处。按摩角孙穴可以辅助治疗耳部红肿、目赤肿痛、偏头痛等症状。
3.风池穴：位于项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。按摩风池穴能辅助治疗头痛、眩晕、颈项强痛、目赤痛、目泪出、鼻塞、鼻出血、耳聋、中风、口眼歪斜、疟疾、热病等症状。
4.太阳穴：位于头部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。按摩太阳穴能辅助治疗头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等症状。
5.百会穴：位于头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线中点处。按摩百会穴能辅助治疗头痛、目眩、鼻塞、耳鸣、中风、失语、脱肛、泄泻、阴挺、健忘、不寐等症状。
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景。偏头痛的病因目前尚不清楚，可能与以下因素有关：
1.遗传因素：约60%的偏头痛患者有家族史，其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3～6倍。
2.内分泌和代谢因素：女性偏头痛患者多于男性，多在青春期发病，妊娠期或绝经后发作减少或停止，提示内分泌和代谢因素与偏头痛的发生有关。
3.饮食因素：偏头痛发作可由某些食物和药物诱发，如含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、红酒，以及口服避孕药、血管扩张剂等。
4.精神因素：偏头痛患者常有情绪不稳定、焦虑、抑郁等精神因素，紧张、应激、睡眠障碍等也可诱发偏头痛。
5.其他因素：强光、过劳、应激、睡眠剥夺、气候变化、某些食物、药物等均可诱发偏头痛。
按摩以上穴位可以在一定程度上缓解偏头痛的症状，但不能根治偏头痛。如果偏头痛症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，偏头痛患者在日常生活中应注意避免诱发因素，如避免食用可能诱发偏头痛的食物和药物，保持规律的作息时间，避免过度劳累和紧张等。