胸骨两侧按压痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.胸部外伤：直接或间接的暴力撞击、挤压胸部，可能导致胸骨骨折或软组织损伤，从而引起胸骨两侧按压痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常与感染、创伤、免疫因素等有关。炎症可导致肋软骨肿胀、疼痛，尤其在按压时更为明显。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激可导致胸痛，深呼吸、咳嗽或按压时疼痛加剧。
4.心脏疾病：某些心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起胸骨两侧的疼痛。疼痛通常与活动、情绪激动等因素有关，可能伴有其他症状，如呼吸困难、心悸等。
5.肺部疾病：肺炎、肺栓塞、肺癌等肺部疾病也可能导致胸骨两侧的疼痛。此外，肺部感染、气胸等也可能引起胸部不适。
6.消化系统疾病：胃溃疡、食管炎等消化系统疾病有时也可表现为胸骨后疼痛，可能与胃酸反流刺激有关。
7.感染：某些全身性感染，如流行性感冒、肺炎等，可能导致胸骨两侧的疼痛。
8.其他原因：胸骨肿瘤、血液病、神经痛等也可能引起胸骨两侧的疼痛。
需要注意的是，胸骨两侧按压痛还可能是其他严重疾病的表现，如主动脉夹层、纵隔肿瘤等。因此，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、心慌、晕厥等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
对于老年人、有心血管疾病史、长期吸烟者或有其他健康问题的人群，尤其需要警惕胸骨两侧按压痛可能与心脏疾病有关。在这种情况下，应尽快就医，进行心电图、心肌酶等检查，以排除心脏疾病的可能性。
此外，长期保持不正确的姿势、过度劳累、压力过大等也可能导致胸骨两侧的肌肉紧张和疼痛。在这种情况下，通过适当的休息、放松、物理治疗等方法，疼痛可能会得到缓解。
总之，胸骨两侧按压痛可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯、避免过度劳累和压力，对于预防胸骨两侧按压痛的发生也有一定的帮助。