结肠炎是一种比较常见的肠道疾病，通常会引起腹泻、腹痛、便血等症状。关于结肠炎不吃药能否自愈，需要根据具体情况来判断。
一般来说，轻度的结肠炎可能会在调整饮食和生活习惯后自愈。例如，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持充足的休息和适量的运动等。但是，如果结肠炎症状较为严重，如持续腹泻、腹痛、便血等，或者是由其他疾病引起的结肠炎，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，不吃药很难自愈，需要及时就医，进行规范的治疗。
此外，需要注意的是，自行停药或不规范治疗可能会导致病情加重，甚至引发其他并发症。因此，在治疗结肠炎时，应遵循医生的建议，按时服药，并注意饮食和生活习惯的调整。
总之，结肠炎是否能自愈需要根据具体情况来判断，建议在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的饮食和生活习惯，有助于预防和缓解结肠炎的症状。