脑垂体肿瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。脑垂体肿瘤的表现症状主要有以下几点:
1.激素分泌异常症群:
激素分泌过多症群:如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。
激素分泌正常性症群:不少垂体瘤患者,早期其激素分泌水平仍在正常范围内,随着病情的发展,出现激素分泌异常。
2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群:
神经纤维刺激症:呈发作性,且常因情绪激动、用力、低头或剧烈运动而加剧。
视神经、视交叉及视神经束压迫症:患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。
3.垂体卒中和其他垂体前叶功能减退症:
垂体卒中:系垂体腺瘤和垂体柄遭到破坏,下丘脑神经元的纤维束受压,引起急性垂体前叶功能减退症。
其他垂体前叶功能减退症:肿瘤破坏鞍内正常垂体组织,可出现以促性腺激素、促甲状腺激素及促肾上腺皮质激素缺乏所致的临床症群。
4.下丘脑及垂体区以外的症状:
肿瘤向鞍上发展压迫视交叉,可出现视力减退、视野缺损,常为双颞侧偏盲。
垂体瘤向鞍旁发展侵及海绵窦,可出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经麻痹症状。
肿瘤破坏蝶鞍导致脑脊液鼻漏。
脑垂体肿瘤的治疗方法主要有手术治疗、药物治疗和放射治疗。具体治疗方法的选择应根据肿瘤的大小、位置、激素分泌情况以及患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。
