拉肚子（腹泻）时屁眼疼的原因主要有以下几点：
1.拉肚子导致肠道蠕动加快，粪便与肛门黏膜频繁摩擦，引起局部损伤，从而导致疼痛。
2.拉肚子可能是由肠道感染、炎症性肠病等疾病引起，这些疾病可能导致肛门周围组织炎症，进而引起疼痛。
3.拉肚子时，粪便中的酸性物质和细菌可能刺激肛门周围皮肤，引起炎症和疼痛。
4.长期拉肚子可能导致肛门周围皮肤湿疹、瘙痒等，搔抓后可能引起皮肤破损，导致疼痛。
针对拉肚子屁眼疼的情况，可以采取以下治疗方法：
1.治疗原发病：积极治疗导致拉肚子的原发病，如肠道感染、炎症性肠病等。
2.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃易消化、富含营养的食物，同时注意补充水分和电解质，防止脱水。
3.局部护理：保持肛门周围清洁，便后用温水清洗，避免使用刺激性的清洁用品。可以使用一些外用药物，如痔疮膏、氧化锌软膏等，缓解疼痛和瘙痒症状。
4.药物治疗：如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用一些止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时，还可以使用一些止泻药，如蒙脱石散、洛哌丁胺等，缓解拉肚子的症状。
5.就医治疗：如果拉肚子屁眼疼的症状持续不缓解，或者伴有其他症状，如发热、脓血便、肛门坠胀等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
总之，拉肚子屁眼疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况采取相应的治疗方法。同时，注意饮食卫生，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。