治疗风湿性心脏病可以改善心律的药物有以下几类：
1.洋地黄类药物：如地高辛，可增强心肌收缩力，减慢心率。适用于心功能不全的患者，但需注意剂量，避免中毒。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔，可减慢心率，降低心肌耗氧量，适用于心率较快的患者。使用时需注意血压变化。
3.钙通道阻滞剂：如维拉帕米，可抑制钙离子内流，降低心肌自律性，减慢心率。常用于心律失常的治疗。
4.抗心律失常药物：如胺碘酮，可延长动作电位时程，有效终止心律失常。但需注意其副作用，如甲状腺功能异常、肺纤维化等。
5.其他药物：如利尿剂、扩血管药物等，可减轻心脏负荷，改善心功能。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物，并注意药物的剂量、用法和不良反应。此外，对于风湿性心脏病患者，除了药物治疗外，还需要注意休息、避免劳累和感染，定期复查心脏超声等检查，以便及时调整治疗方案。
同时，对于心律失常的治疗，除了药物治疗外，还可能需要采取其他措施，如电复律、射频消融等。如果患者出现严重的心律失常或心脏功能不全，可能需要进行手术治疗。
总之，治疗风湿性心脏病和心律失常需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。如果患者有相关症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。