左侧腰部隐隐作痛是怎么回事

左侧腰部隐隐作痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的病因和建议:

1.(一)腰椎间盘突出症:

(1)病因:腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

(2)原理:当腰椎间盘发生退行性改变或在外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。

(3)治疗方法:初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

2.(二)腰肌劳损:

(1)病因:腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,主要为长期弯腰持物、久坐、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。

(2)原理:长期的肌肉紧张和过度使用,可引起附着点、筋膜、腱鞘、骨膜、韧带等软组织的损伤,出现腰痛。

(3)治疗方法:避免过度劳累、矫正不良体位。适当功能锻炼,加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。

3.(三)泌尿系统结石:

(1)病因:肾结石是晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年。

(2)原理:结石可刺激、擦伤肾盂和输尿管的黏膜,以致发生炎症,甚至破溃出血,炎症和出血既可刺激局部尿路,又可引起尿路梗阻,导致腰痛。

(3)治疗方法:直径小于0.6厘米的结石,且无尿路梗阻、感染等,可先采取保守治疗,多饮水、多活动,促进结石排出。保守治疗无效或结石较大时,可采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。

4.(四)左侧附件炎:

(1)病因:左侧附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。

(2)原理:炎症可引起左侧腰部牵扯痛。

(3)治疗方法:急性附件炎主要以抗生素药物治疗为主,必要时手术治疗。慢性附件炎可采用药物、理疗、手术等方法治疗。

5.(五)其他:

(1)左侧腰部肌肉拉伤:多有明确的外伤史,如搬重物、剧烈运动等。拉伤后可出现左侧腰部疼痛,活动受限。

(2)左侧腰椎骨折:多有明显的外伤史,如高处坠落、车祸等。骨折后可出现左侧腰部疼痛、肿胀、畸形等。

(3)左侧肾脏肿瘤:早期一般无明显症状,当肿瘤体积较大时,可出现左侧腰部疼痛、血尿、腹部肿块等。

总之,左侧腰部隐隐作痛的原因较多,建议及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。