一、结论：
晚上睡觉老是失眠多梦，可能是由于心理、生理、环境、药物、生活行为等因素导致的。
二、原因：
1.心理因素：生活中的各种心理压力，如焦虑、紧张、兴奋、抑郁等，都可能导致失眠多梦。此外，一些不良的情绪，如愤怒、恐惧、不安等，也可能影响睡眠质量。
2.生理因素：一些生理上的不适，如疼痛、瘙痒、呼吸不畅等，都可能影响睡眠。此外，一些疾病，如关节炎、心脏病、哮喘等，也可能导致失眠多梦。
3.环境因素：环境的改变，如噪音、光线、温度等，都可能影响睡眠。此外，居住环境的不舒适，如床铺不舒适、房间拥挤等，也可能导致失眠多梦。
4.药物因素：一些药物，如咖啡因、肾上腺素、甲状腺素等，都可能影响睡眠。此外，一些药物的副作用，如头痛、恶心、呕吐等，也可能导致失眠多梦。
5.生活行为因素：生活中的一些不良习惯，如睡前过度兴奋、过度疲劳、过度饮食等，都可能影响睡眠。此外，一些生活方式的改变，如时差、轮班工作等，也可能导致失眠多梦。
三、建议：
1.调整心态：学会放松自己，避免过度紧张和焦虑。
2.改善环境：保持卧室安静、黑暗和凉爽，选择舒适的床垫和枕头。
3.规律作息：每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，建立良好的睡眠习惯。
4.避免刺激物：睡前避免喝咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的饮料，避免吸烟和饮酒。
5.适度运动：适度的运动可以帮助放松身心，但不要在睡前过度运动。
6.放松技巧：可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等。
7.管理压力：学会应对生活中的压力，可以通过放松技巧、心理咨询等方式来缓解。
8.调整药物：如果失眠多梦是由药物引起的，可以咨询医生是否可以调整药物剂量或更换其他药物。
总之，失眠多梦可能是由多种因素引起的，如果长期存在，建议及时就医，寻求专业的帮助。