一、胡萝卜素血症导致手心和脚心发黄
当短期内大量摄入富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子、芒果等，人体对胡萝卜素的摄取量超过了肝脏的代谢能力，血液中胡萝卜素浓度升高，就会沉积在皮肤较薄的部位，如手心、脚心，出现发黄现象，但巩膜通常不黄。这种情况一般无其他不适症状，通过调整饮食结构，减少富含胡萝卜素食物的摄入后，症状会逐渐缓解。
二、肝胆疾病引发手心和脚心发黄
（一）肝炎
各种原因引起的肝炎，如病毒性肝炎（甲肝、乙肝等）、药物性肝炎等，会导致肝功能受损，胆红素代谢出现障碍。血清中胆红素水平升高，就会出现皮肤黄染，包括手心、脚心发黄，同时可能伴有巩膜黄染、乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状。例如，病毒性肝炎多与病毒感染有关，有特定的传播途径和流行病学特点。
（二）胆囊炎
胆囊炎发作时，可能影响胆红素的排泄，导致胆红素在体内积聚，进而引起皮肤黄染，出现手心、脚心发黄的情况，常伴有右上腹疼痛、发热、黄疸等表现，多与胆道梗阻、细菌感染等因素相关。
三、其他少见因素导致手心和脚心发黄
（一）内分泌疾病
某些内分泌疾病可能影响胆红素代谢或皮肤色素沉着，从而导致手心、脚心发黄，但相对较为罕见，如甲状腺功能减退症等，这类疾病往往还伴有其他内分泌相关的症状，如代谢减慢、畏寒、体重增加等。
（二）药物因素
个别药物可能导致皮肤黄染，如长期服用某些含有黄色素的药物，但这种情况相对少见，一般在停药后症状可能会有所改善。
四、不同人群的注意事项
（一）儿童
儿童出现手心和脚心发黄时，家长需留意其近期饮食情况，是否有大量摄入富含胡萝卜素食物的情况。若为儿童肝胆疾病导致，需考虑儿童肝炎的特殊类型，如儿童病毒性肝炎可能有其自身的发病特点，且儿童用药需格外谨慎，优先考虑非药物干预措施，同时要密切观察儿童是否有其他异常表现，如精神状态不佳、哭闹不止等，及时就医排查原因。
（二）成年人
成年人出现手心和脚心发黄，若有肝胆疾病既往史或出现相关伴随症状，如右上腹持续不适、黄疸进行性加重等，应高度重视，及时前往医院进行肝功能、腹部超声等检查，以明确是否存在肝胆系统病变，并根据具体病因进行相应处理。同时，成年人要注意生活方式的影响，如是否有长期饮酒史等，长期饮酒可能损伤肝脏，增加肝胆疾病发生风险。
当发现手心和脚心发黄时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关实验室检查、影像学检查等明确病因，以便采取针对性的处理措施。