肾前性和肾后性鉴别主要在于尿路梗阻情况和尿液生成情况的不同。
肾前性因素引起的急性肾损伤通常是由于肾脏灌注不足，导致肾小球滤过率降低。其特点包括：
1.通常有导致肾脏低灌注的原因，如大量失血、严重感染、过敏反应等。
2.尿液检查通常正常或仅有少量蛋白质，尿比重和渗透压一般无明显变化。
3.超声检查可能显示肾脏大小正常或增大，皮质增厚。
肾后性因素导致的尿路梗阻则会影响尿液的排出，常见原因有尿路结石、前列腺增生、肿瘤等。其特点包括：
1.存在尿路梗阻的症状，如腰痛、排尿困难、血尿等。
2.尿液引流受阻，导致尿液积聚在肾盂和输尿管内。
3.超声或X线检查可发现尿路梗阻的部位和原因。
需要注意的是，在实际临床工作中，肾前性和肾后性因素可能同时存在，或者是其他原因导致的急性肾损伤。因此，对于怀疑有急性肾损伤的患者，需要综合考虑病史、临床表现、实验室检查和影像学结果等，进行全面评估和诊断。及时明确病因并采取相应的治疗措施，对于保护肾功能和患者的预后至关重要。如果对肾功能异常或相关疾病有疑问，应及时咨询医生以获得更专业的建议和治疗方案。