根据你的描述，手背上起小疙瘩不痛不痒，可能是以下原因：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面及指端，表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，无炎症反应，分散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，干涸后形成领口状脱屑。通常伴有不同程度的灼热感和瘙痒感，每年定期反复发作。汗疱疹的病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。
2.扁平疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤良性赘生物，多见于青少年，可突然起病，皮损多发于面部、手背、手臂，表现为大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列，一般无自觉症状，有时有轻微瘙痒感。扁平疣具有传染性，可通过直接或间接接触传播。
3.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，主要表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱等，可伴有瘙痒或烧灼感。接触性皮炎的病因复杂，常见的致敏原包括化学物质、植物、动物、化妆品等。
4.其他：手背上起小疙瘩不痛不痒还可能是其他疾病，如寻常疣、毛发上皮瘤、皮脂腺异位症等。
由于引起手背上起小疙瘩的原因较多，且部分疾病可能会逐渐加重，影响美观和健康，因此建议你及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，在就诊前应避免搔抓、摩擦患处，以免加重病情。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手背上起小疙瘩可能需要特别关注。孕妇在怀孕期间由于激素水平的变化，可能会出现一些皮肤问题，如湿疹、妊娠纹等，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。儿童的皮肤较为娇嫩，容易受到外界刺激和感染，手背上起小疙瘩可能是某些疾病的早期表现，家长应注意观察，并及时带孩子就医。老年人的皮肤免疫力下降，容易出现皮肤老化、干燥、瘙痒等问题，手背上起小疙瘩也可能是这些问题的表现之一，建议及时就医，进行全面的皮肤检查和评估。