大小脸严重可通过多种方式改善，需根据不同成因采取相应措施。
一、咀嚼习惯导致
若因长期单侧咀嚼致大小脸，应纠正咀嚼习惯，改为双侧交替咀嚼。比如吃饭时刻意用脸小的一侧多咀嚼几口，让两侧咬肌得到均衡锻炼。成年人双侧咀嚼一般数周后可见一定改善，儿童因骨骼还在发育，纠正后可能恢复更好。
二、睡姿不当引起
长期固定一侧睡姿造成大小脸，要调整睡姿。定时更换睡觉方向，避免总是压迫同一侧脸部。青少年骨骼柔韧性好，调整睡姿后脸部形态较易恢复；成年人则需坚持，可能需数月才能看到明显变化。
三、骨骼发育不对称
先天骨骼发育不对称严重导致大小脸，可考虑医疗手段。成年后若影响较大，可咨询颌面外科医生，评估是否能通过正颌手术等矫正，但手术风险需充分了解，青少年骨骼还在变化，需先观察骨骼发育情况再做决定。
四、疾病因素所致
某些疾病如面神经麻痹等也可能导致大小脸，需先治疗原发疾病。面神经麻痹患者需积极进行康复治疗，促进面部神经功能恢复，一般经过规范治疗，随着神经功能改善，脸部不对称情况可能逐渐缓解，治疗周期因人而异，可能数周或数月。