脖子上一侧筋鼓起来了，可能是正常的解剖结构，也可能是疾病导致。如果没有疼痛等不适，可能是胸锁乳突肌、颈动脉、锁骨下动脉等正常结构。如果伴有疼痛、吞咽困难、呼吸困难等，可能是肌肉拉伤、颈椎病、淋巴结炎、甲状腺疾病等。以下是一些可能的原因和建议：
1.肌肉拉伤：如果脖子突然受到外力牵拉，比如长时间低头、仰头、转头，可能导致肌肉拉伤，引起一侧筋鼓起来，并伴有疼痛。这种情况下，应立即停止活动，冷敷受伤部位，避免热敷和按摩。如果疼痛严重，可以服用止痛药。一般情况下，拉伤的肌肉需要1-2周才能恢复。
2.颈椎病：颈椎间盘突出、骨质增生等颈椎病可能压迫椎动脉或神经根，导致颈部肌肉紧张、痉挛，引起一侧筋鼓起来，并伴有疼痛、上肢麻木、无力等症状。这种情况下，应避免长时间低头、仰头、转头，保持良好的坐姿和睡姿。可以进行颈部保健操、热敷、按摩等物理治疗，也可以服用止痛药、肌松药等缓解症状。如果症状严重，影响生活和工作，或者出现上肢无力、行走不稳等情况，应及时就医，可能需要手术治疗。
3.淋巴结炎：细菌、病毒等感染可能导致颈部淋巴结肿大，引起一侧筋鼓起来，并伴有疼痛、发热等症状。这种情况下，应注意休息，多喝水，多吃蔬菜水果。可以服用抗生素或抗病毒药物治疗感染。如果淋巴结肿大持续不消退，或者出现化脓、破溃等情况，应及时就医，可能需要切开引流。
4.甲状腺疾病：甲状腺功能亢进、甲状腺结节等甲状腺疾病可能导致颈部血管扩张、血流增加，引起一侧筋鼓起来，并伴有颈部增粗、心悸、手抖、消瘦等症状。这种情况下，应及时就医，进行甲状腺功能检查、甲状腺超声等检查，明确诊断。根据具体情况，可能需要服用抗甲状腺药物、手术治疗等。
5.其他：血管畸形、动脉瘤等也可能导致颈部血管异常扩张，引起一侧筋鼓起来。这种情况下，需要进一步进行血管超声、CT、磁共振等检查，明确诊断，并根据具体情况进行治疗。
总之，如果脖子上一侧筋鼓起来了，伴有疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。如果没有不适，也应注意观察，如果症状加重或出现新的症状，应及时复诊。