根据你提供的信息，手背上有很多小红点不痛不痒，可能是以下原因：
1.樱桃状血管瘤：也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人的手背上，表现为针头至绿豆大小的红色或紫红色丘疹，质地柔软，不痛不痒。
2.蜘蛛痣：一种特发性毛细血管扩张症，好发于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。蜘蛛痣的大小不等，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈辐射状排列。
3.其他：手背上的小红点还可能是其他原因引起的，如血管角皮瘤、皮肤血管瘤、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。
如果手背上的小红点持续不消失或出现增多、增大、瘙痒等症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手背上出现小红点需要特别关注。孕妇在怀孕期间，由于体内激素水平的变化，可能会出现蜘蛛痣等皮肤改变。儿童手背上的小红点需要排除过敏性紫癜等疾病。老年人手背上的小红点需要警惕皮肤肿瘤的可能。
总之，手背上有很多小红点不痛不痒，可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。如果对小红点的出现感到担忧或不安，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。