胸部有硬块按压疼痛可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要症状为乳房肿块和疼痛，通常在月经前加重，月经后减轻。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，主要表现为乳房肿块、疼痛、红肿等。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的青年女性，主要表现为乳房肿块，多为单发，边界清楚，质地坚韧，表面光滑，活动度好，无压痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头回缩等症状。
5.其他：胸部外伤、肋软骨炎、胸膜炎等也可导致胸部硬块和疼痛。
如果出现胸部硬块按压疼痛，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于年轻女性，如果发现胸部有硬块，应首先考虑乳腺疾病的可能。以下是一些建议：
1.自我检查：每月进行一次乳房自我检查，了解乳房的健康状况。检查时应注意乳房的大小、形状、质地、有无肿块、乳头有无溢液等。
2.就医检查：如果自我检查发现乳房有异常，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。
3.定期体检：建议定期进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以便早期发现和治疗乳腺疾病。
4.健康生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等，有助于预防乳腺疾病的发生。
总之，胸部有硬块按压疼痛可能是多种疾病的表现，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，定期进行乳腺检查，有助于预防乳腺疾病的发生。